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当前热文:焦作孟州:打造“优、实、严”阳光医保经办模式

2023-03-27 15:56:10来源:大河网


(资料图)

近来,焦作孟州市医保局紧紧围绕党建引领工作思路,坚持党建工作与业务工作深度融合,坚持“优”“实”“严”原则,打造阳光医保经办新常态。

“优”化办事流程 打造高效型医保经办机构

对标一流,科学设置便民服务窗口,简化各项办事程序,出台了为民排忧解难的工作新举措,尤其是“三快捷”服务,深受广大参保群众的认可和好评。一是异地就医备案快捷。为方便参保群众统筹区外住院直接结算,医保中心开通线上线下备案服务,备案资料发至指定邮箱即可,无需奔波来中心窗口办理。二是医疗费用审核快捷。就特殊群体(三类监测对象、门特药使用患者等)统筹区外非直接结算住院花费多、个人垫付困难的情况,中心开通绿色通道,做出“市域外非直接结算住院来中心报销最迟20日内审核办结”的承诺。三是报销支付到账快捷。对已审核的参保群众报销医药费用,中心财务从不懈怠及时进行单据核对,快速录入银行支付系统,保证报销金额2个工作日快捷到达患者银行卡中。

“实”化工作作风 打造务实型医保经办机构

为更好地适应新时代医保服务工作形式和任务要求,坚持以人民至上的原则,创新医保服务机制,医保中心采取一系列措施,打造务实型医保经办机构。一是扎实开展业务培训,对医保业务知识学习每半年进行一次闭卷考试,以考促学提素质,以学促做提能力,以期达到各个成为“问有答,答而准,愿办事,办成事”的服务能手。二是邀请礼仪老师,对中心工作人员尤其是窗口工作人员,从仪表着装、言行举止、沟通交流等方面进行了系统的服务礼仪培训,确保工作人员将服务礼仪有效融入医保服务工作。三是建立一乡一村医保民情联络员制度,各民情联络员定期不定期深入乡村一线,广泛宣传基本医疗保险政策。

“严”化工作纪律 打造阳光型医保经办机构

为确保中心每位干部职工全心全意为人民服务,将党建、廉政、医保业务、特色理念等内容上墙,不断提升党建辐射力,让廉洁自律深入人心。将党风廉政制度化、长效化,规范各项业务办理流程,加强风险内控管理,定期不定期对全体人员进行岗位廉政风险排查,经常性开展党风廉政教育和全覆盖谈心谈话提醒,做到警钟长鸣。同时,中心全体工作人员作出廉政服务承诺,通过微信公众号、短信提醒等方式公开办公电话,畅通举报渠道,接受社会各界监督。确保坚守廉洁自律底线,有效提升医保服务质量,树立阳光医保良好形象,让参保群众真真切切、实实在在享受到医保服务提升带来的获得感和幸福感。(曹晶晶 石鹏)

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